Un nuevo estudio analiza las disparidades en las tasas de supervivencia de la hemofilia
Los resultados de un nuevo estudio publicado en la revista Haemophilia son ilustrativos de las persistentes disparidades de salud que existen en la población con hemofilia de los Estados Unidos.
Los datos que fundamentaron el estudio fueron obtenidos del Sistema Nacional de Estadísticas Vitales, que genera estadísticas completas sobre los nacimientos y las muertes en los Estados Unidos. Los autores analizaron el conjunto de datos de las causas múltiples de muerte del Sistema Nacional de Estadísticas Vitales de 1999 a 2020 para obtener más información sobre las tasas de mortalidad relacionada con la hemofilia.
Los investigadores identificaron finalmente 3,115 hombres asociados con una muerte relacionada con la hemofilia. Los datos mostraron que aproximadamente el 76,1% de las muertes ocurrieron en hombres blancos (2,370), el 13,3% en hombres negros (413), el 7,4% en hombres hispanos (233), el 2.2% en hombres asiáticos (69) y el 0.9% en indígenas de los Estados Unidos/nativos de Alaska (28), mientras que en dos casos faltaban los datos sobre la raza y el origen étnico. Una revisión de los datos reveló una reducción notable en las tasas generales de mortalidad relacionada con la hemofilia ajustadas por edad para todas las razas y los grupos étnicos, con una disminución de 1.37 por millón de hombres de 1999 a 2004 a 0.76 por millón de hombres de 2015 a 2020.
Esta mejora en las tasas de mortalidad relacionada con la hemofilia, impulsada en parte por la evolución en el tratamiento y el acceso a mejores terapias, representa una tendencia general positiva. Sin embargo, los datos de la década más reciente (2010 a 2020) también revelaron una disparidad problemática, ya que los negros y los hispanos mostraron una edad media de muerte relacionada con la hemofilia de 56 años, lo que los sitúa significativamente por detrás de sus homólogos blancos que experimentaron una edad media de 68 años.
"Nuestra observación de que los hombres negros tenían una edad media más baja al morir y que el VIH sigue siendo una de las principales causas de muerte entre los hombres negros con hemofilia indicada en su certificado de defunción tanto en años anteriores como en los últimos años podría indicar disparidades continuas de supervivencia entre las personas negras con hemofilia y una infección por el VIH", señalaron los autores.
Si bien los datos sugieren que el VIH tiene un impacto importante en la mortalidad relacionada con la hemofilia en los hombres negros, se necesitan más investigaciones para identificar otras desigualdades que contribuyan a los peores resultados de salud en las poblaciones desatendidas.
"Las tasas de mortalidad por hemofilia reportadas mejoraron en los hombres de todas las razas/orígenes étnicos, pero las tasas fueron más altas en los hombres negros que en los blancos. Dadas las limitaciones inherentes de la fuente de datos del estudio actual, se necesitas más investigaciones sobre las tasas de supervivencia y las disparidades en la hemofilia", concluyeron los autores.
El estudio, titulado "Diferencias raciales y étnicas en las tasas reportadas de mortalidad por hemofilia en los Estados Unidos" se publicó en línea en Haemophilia el 23 de septiembre de 2023.
Fuente: The American Journal of Managed Care, 23 de septiembre de 2023.